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命悬“胰腺”!我院儿科联合多科室救治急危重症患儿

时间:2023-02-28

近日,我院儿科与重症医学科、内分泌科、营养科密切合作,迅速找到病情突破口,及时救治了一名重症急性胰腺炎患儿,这也是半年内第二次救治该患儿。在儿科医护的贴心守护下,患儿的各项指标趋于平稳,现已顺利出院,其父母激动地表示,“感谢四院的医务人员,不辞辛苦,又一次挽救了我们小孩的生命”。

急性胰腺炎( Acute pancreatitis , AP )是指因先天性或生活方式不当等一系列原因导致的胰腺及其周围组织,被胰腺所分泌的消化酶自身消化所引起的急性化学炎症。主要表现为剧烈腹痛、腹胀、呕吐等症状,若救治不及时可导致多器官、多系统功能障碍和衰竭,病死率可达15%-35%

该患儿半年前因同样症状,就诊于儿科,由于没有定期随诊、规律用药与合理饮食,导致同样的情景再次发生。我院儿科在了解患儿病情之后,及时发现患儿甘油三酯高达15.7mmol/L这一“致命因素”。据悉,该指标过高不仅会使患儿血液处于高凝状态,会诱发胰腺微循环障碍,甚至还会诱导炎性递质释放,引起瀑布样级联炎症反应,从而引起多器官功能衰竭。

儿科急请重症医学科会诊,经过精准研判,为患儿用上连续性血液净化及血液灌流等先进治疗方式,有效地降低了患儿甘油三酯水平,转危为安。转回儿科后,医护人员全力解决“高脂血症性急性胰腺炎、Ⅰ型糖尿病、脂肪肝”等问题,并对患儿每天多次监测血糖,向家属普及糖尿病与胰腺炎等相关医学知识,叮嘱每天适量进行体育活动。为了更好地帮助患儿健康恢复,儿科请内分泌科科学调整降脂药物,请营养科制定饮食计划,摸索出其每日需注射的胰岛素剂量,使餐前、餐后血糖值均处于合理区间。

随着现代生活方式的改变,儿童患胰腺炎几率大大提升,除了部分基因因素,过少的运动、不加限制地摄入高脂食物、饮料与“精细”食物等,是导致儿童患该病的重要原因。儿科在此也呼吁广大爸爸妈妈们,要注意儿童膳食平衡,加强运动,一旦出现相关症状,及早前往专业医疗机构诊断与治疗将使患儿获得良好的预后。

/李杨