我的急诊故事：抢救，不遗余力

“逝者如斯夫，不舍昼夜”，作为抢救任务最为繁重、工作节奏最为紧张、重症病人最为集中的急诊科，时间被赋予了与生命同等的内涵。东院区急诊科是医院救治生命的第一阵地，是永不熄灭的“生命通道”。近期，随着疫情感染人数激增，又正值寒冬季节，危重症疾病也处于高发阶段，科室接诊量翻了数倍，抢救室往往无处下脚，而同事们也不断因感染而暂时退下阵来，使得这里更加繁忙。

东院区急诊科一共14位医生，作为一个入科快3年的新人，在这里我是老幺。早上7点，路上都是提着早餐、匆匆赶路的人，我也是其中一员，伴随预检分诊人员的一声问候，我迈入了急诊科的工作区域。走在通往办公室的走廊上，一派忙碌的景象映入眼帘：抢救室、处置室、留观室、缓冲间、监护病房，甚至走廊里的各个角落，都能看到正在接受抢救治疗的病人，而夜班的医生护士仍然熬着通红的眼睛、拖着疲惫的身体到处奔走。还有120急救转运床、配送物资的小车、接收标本的工勤人员，也都在不停的周转。不管是夜晚还是晨曦，这里永远有络绎不绝的急重症病人，抢救会在任何时间地点开始，在这里，除了忙碌，还是忙碌。

急诊病人的流动性强，病情变化快，对医护的快速处置能力有很高的要求。抢救室和监护室里大多数是高龄老人，合并肿瘤、慢性基础病，来到急诊时几乎都已生命垂危，因新冠导致的重症肺炎，需要进行高流量氧疗，新冠合并了昏迷、休克、呼衰、心衰，甚至意识不清，需要插管上呼吸机，有时呼吸机周转不过来，就人工捏呼吸球。

我们是他们最后的希望，一定要不遗余力与死神拼抢。

一日上午8点半，我和师姐在抢救室开启12个小时的白班，和护士一起与夜班医务人员交接后，便迅速处置已有5名病人的病情，同时又抢救了2名新来的急诊病人。一转眼，12点半了，4个小时匆匆而过。在这里，紧张的工作往往让你忽略了饥饿，但是不停的问诊、下医嘱、交代、解释，会让你感到口渴难耐。正当我要去喝点水的时候，随着急促的警笛声，120送来一位83岁的老太太，呼吸困难、意识不清，指脉氧只有70%，处于极度虚弱状态。我们迅速把病人推进抢救室，插管、上呼吸机、调整参数、心电监护、建立液路。待病情有所缓解，指脉氧恢复到96%，我们又开始询问病史，安排化验检查，出科室做CT。等到终于可以松口气，回到休息室喝口水，看了眼时间已经快下午3点了。

刚拧开水杯，就看见我们日班诊室的周晓东老师，风风火火往厕所跑去。周老师已经50多了，目前新冠正处于爆发时期，来急诊看发烧、咳嗽、乏力、胸闷的人络绎不绝，诊室门口永远排着队，周老师一上班就会被“钉”在诊室，8个小时的正常班，往往上成10个小时。今天听到他边跑边说，“这天天的屁股跟粘椅子上似的，都没法起来”，也是让人哭笑不得；过会儿，周老师又匆匆往诊室走去，我叫了他一声“喝口水再过去啊，看你嗓子都快哑了”，他却说“不喝了，省的上厕所”，听到这话心里一酸，但是我也知道今天的周老师特别高兴。几天前，他带着肿瘤内科来支援的医生，在诊室紧急复苏了一个36岁的年轻人。该患者到急诊后突发猝死，当时抢救室已满，不得不紧急在诊室开始急救，他们轮流按压，毫不间断，终使病人心跳成功恢复，后来收入ICU，今天听说病人醒了。在这些老急诊人身上，我真切看到了“不抛弃、不放弃、有责任、有担当”，他们用血肉之躯铸就着守护患者生命的坚实堡垒。

下午3点15分，我喝了口水，缓了口气，继续下午的工作。路过观察病房的时候，看到了由护理部调配给急诊的护士，都在不停的忙碌；看见带患者做胃镜回来的老师，妥善安置好患者后，又迅速查看着其他病人的情况。缓冲病房里有一个脑干出血、插管上机的新冠阳性老人，是韩梅副主任带着医护人员在发热门诊连续抢救了48个小时，才终于挽回生命的病人，之后转回了急诊科。今天老人开始睁眼了，自主呼吸也变得越来越规律，病情往好的方向转归，家属也在坚持不懈的跟她说话，期望能将她完全唤醒。

大厅的椅子上、分诊台后的诊床上，是一张张或疲惫、或痛苦的面容，而诊室门口又是长长的队伍，周老师又被“钉”在了诊室。短短的通道还没有走完，我的余光就又扫到了门口熟悉的120身影，他们大喊着“快快快，患者心跳停了”，随着这句话，我急忙跑回抢救室，护士已经迅速准备好了抢救物品，按压复苏、插管上机、静推肾上腺素，好在抢救了10余分钟后患者心跳回来了，但血压仍然难以维持，需应用大剂量升压药物，跟患者儿子沟通并交代病情后，家属对此表示很理解，这让我们感到非常安慰。虽然我们非常努力救治并充分沟通，但最终因患者血压难以维持，家属放弃了，老爷子安详离去。我轻叹一口气，“愿逝者安息。”晚上7点40，天已经黑了，紧张忙碌的工作却一直持续，我和夜班同事交接好工作，结束了这充满职业成就感又有很多遗憾的一天。

急诊科的每一天都会遭遇无数的未知，而即将到来的重症高峰，会让我们直面更为严峻的考验。抗击新冠，需要全社会的合力，为了重症新冠病人在第一时间得到救治，医院已扩容重症救治资源，并将关口前移。东院区由急诊科承担重任，开设了10张“新冠重症监护床位”，刚一开张，便“一床难求”，目前床位使用率保持在150%-170%的水平。

“既然选择了远方，便只顾风雨兼程；既然目标是地平线，留给世界的只能是背影”，或许正是无数急诊人的真实写照。白大衣承载着生命的重量，承载着急诊人的信仰和执着，我将继续逆风而行，用这份担当护佑患者安康。

文/贺盼盼